Préinscription - Creche La Farandole

Ce formulaire est une demande d’inscription sur la liste d’attente de la crèche. Il ne garantit pas une place en crèche et ne vous engage pas. Nous vous contacterons ultérieurement pour confirmer votre inscription définitive.

L'enfant

Nom de l'enfant *

Prénom de l'enfant

Genre

Date de naissance ou estimation *

Pour les enfants à naître, l'inscription sur liste d'attente sera définitive après la confirmation de la naissance de l'enfant au 04 94 30 72 99.

Adresse *

Les parents

Parent 1 *

Parent 2

Nom & prénom (parent 1) *

Nom & prénom (parent 2)

Date de naissance (parent 1) *

Lieu de naissance (parent 1) *

Date de naissance (parent 2)

Lieu de naissance (parent 2)

Profession (parent 1) *

Profession (parent 2)

N. de portable (parent 1) *

N. de portable (parent 2)

Email (parent 1) *

Email (parent 2)

N. allocataire CAF *

Le Contrat

Mois d'accueil souhaite *

Type d'accueil *OccasionnelRegulier

Toute heure entamée est due.
Pas d'entrée possible après 10h30 le matin.

Lundientrée

Lundisortie

Mardientrée

Mardisortie

Mercredientrée

Mercredisortie

Jeudientrée

Jeudisortie

Vendredientrée

Vendredisortie

Composition de la famille

Nombre d'enfants à charge *

Taux effort horaire:

1 enfant 0,0605%

2 enfants 0,0504%

3 enfants 0,0403%

4 enfants 0,0302%

Autres renseignements pouvant nous être utiles (habitudes de l'enfant, maladies particulières : asthme, allergies, convulsions, antécédents médicaux ou autres) :

Contactez nous

Nous répondons à vos questions par mail ou par téléphone du lundi au vendredi de 8:30 à 17:30.

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La crèche La Farandole accueille vos enfants, de 3 mois à 4 ans, depuis 1992.

CONTACT

12 avenue Général Carmille, Le Suffren - La Seyne-sur-Mer

04 94 30 72 99

farandole83@orange.fr

Réalisé par BF Communication.